Менопауза у женщин: симптомы, возраст, сколько она длится

Объясняя простыми словами, можно сказать, что климакс (менопауза) – это такое состояние организма, при котором становится невозможным зачатие и рождение ребенка. «Виноваты» в этом половые гормоны, которые начинают вырабатываться железами в меньшем количестве.

В результате уменьшения уровня эстрогена и прогестерона, обеднения фолликулярного резерва яичников, их вес и размер становится меньше. А так как все системы организма неразрывно связаны между собой, изменения затрагивают не только половую сферу, но и другие органы.

Условные фазы климактерического периода

Пременопауза

Начинается в 47-48 лет и продолжается примерно 3 года. Яичники еще работают, но менструальный цикл уже становится нерегулярным, а продолжительность месячных и их объем сокращаются. В это время начинаются первые изменения в работе сердца, центральной нервной системы (ЦНС), опорно-двигательного аппарата;

Менопауза

Наступает в 49-55 лет, через 2 года после прекращения регулярных месячных. Но яичники еще сохраняют небольшое количество фолликулов, способных к оплодотворению;

Постменопауза

Наступает после 55 лет, длительность фазы составляет около 6 лет. В это время яичники перестают функционировать полностью.

Сроки начала и окончания менструаций индивидуальны. Но выраженные отклонения от средней нормы должны вызывать опасения. Ранней считается менопауза, начавшаяся до 40 лет, а поздней – после 55.

Причины раннего или слишком позднего климакса

Ранняя менопауза уже в молодом возрасте может привести к серьезным проблемам со здоровьем, в том числе к заболеваниям сердечно-сосудистой системы (ССС) и остеопорозу.

Существует ряд факторов, увеличивающих вероятность раннего климакса:

• курение, алкоголь;
• многочисленные аборты;
• избыточная масса тела;
• нерегулярная половая жизнь;
• несбалансированное питание, диеты;
• болезни эндокринной системы, аутоиммунные и онкологические патологии;
• гинекологические нарушения, хирургическая операция на внутренних половых органах;
• неграмотное использование гормональных контрацептивов.

При поздней менопаузе лучше сохраняется кожа, уменьшается риск сердечных заболеваний и остеопороза. Но более длительное воздействие гормонов на органы половой системы и молочные железы увеличивает вероятность развития онкологии.

Причины позднего климакса:

• наследственность;
• гинекологические болезни;
• лучевая и химиотерапия.

Бояться поздней менопаузы не стоит, но к своему здоровью нужно отнестись более внимательно.

Признаки начала климактерического периода

Точное наступление климакса определяется с помощью теста ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). При менопаузе наблюдается устойчивое повышение уровня этого гормона в моче.

Самостоятельно определить менопаузу можно по сбою менструального цикла. Также о ее наступлении свидетельствуют перепады настроения, тоска, депрессивные проявления, появляющиеся из-за гормонального сбоя.

На начало климакса указывают и другие симптомы:

• приливы, потливость – самые типичные признаки. Вызываются гормональной перестройкой, влияющей на терморегуляцию. Проявляются приливы ощущением жара, появлением красных пятен на коже. Возникают несколько раз в сутки;
• хрупкость костей – признак остеопороза, относящийся к самым опасным симптомам. К его появлению приводит постепенное вымывание кальция (Са). Недостаток микроэлемента вызывает хрупкость костей и повышает риск переломов;
• головная боль, головокружения – обусловлены повышенным или пониженным артериальным давлением (АД) и его резкими перепадами;
• проблемы с памятью – изменившийся гормональный фон влияет на тонус сосудов и мозговое кровообращение, из-за чего у женщины появляется забывчивость;
• нестабильность эмоционального фона – недостаточный гормональный уровень вызывает плаксивость, раздражительность, изменения в настроении;
• набор лишнего веса – появляется даже при соблюдении прежнего рациона. Объясняется замедлением обменных процессов;
• снижение кожного тонуса – эластичность кожи поддерживают эстрогены. Уменьшение их выработки делает кожу морщинистой, сухой, с признаками шелушения;
• боль в молочных железах и мастопатии – вызываются гормональными изменениями;
• интимные проблемы – за счет сокращения синтеза эстрогенов уменьшается выработка вагинальной смазки, ухудшается кровообращение в стенках влагалища, истончается слизистая. Это приводит к вагинальной сухости, зуду, жжению и вызывает болезненные ощущения во время близости. Ситуация еще больше усложняется при опущении или выпадении матки.

Эти неприятные симптомы испытывают не все. У более чем половины женщин климактерические признаки проявляются лишь в незначительной мере, а некоторые не чувствуют их вообще. Однако в некоторых случаях менопауза очень сильно ухудшает качество жизни и требует врачебной помощи.

Лечение

В зависимости от симптоматики, назначаются:

1. Препараты менопаузальной терапии – восполняют недостаток собственных половых гормонов, снижают выраженность приливов, уменьшают другие неприятные симптомы.
2. Гипотензивные и мочегонные средства – при повышенном АД.
3. Седативные препараты, антидепрессанты (в тяжелых случаях) – для нормализации психоэмоционального состояния.
4. Бисфосфонаты, витаминно-минеральные комплексы с кальцием, бором, витаминами К1 и D – для борьбы с остеопорозом.
5. Интимные гели, вагинальные суппозитории – решают проблему сухости влагалища.

Избавиться от тревожности, повысить самооценку помогает психотерапия. Нередко на занятиях психотерапевтические техники сочетаются с элементами йоги, медитацией.

Уменьшить неприятные проявления можно и без медикаментов. Для этого нужно:

• больше двигаться, регулярно выполнять посильные физические упражнения;
• освоить дыхательные техники;
• откорректировать рацион, выпивать достаточное количество жидкости;
• давать мозгу постоянную нагрузку – читать, заняться изучением иностранных языков;
• выполнять специальные упражнения для тренировки мелкой моторики.

Климакс – не болезнь, а нормальное физиологическое состояние. Проявляя активность, придерживаясь правильного рациона и отказавшись от вредных привычек, можно преодолеть его негативные проявления и наслаждаться новым этапом жизни.